每一次怀孕都要靠孕酮。孕酮是促成极小胚胎与子宫壁结合过程中的一个最重要条件。孕酮帮助胚胎卵形成胎盘,它将为胎儿提供9个月的营养。自然孕酮,即内源性孕酮(生成于你自己的身体),产生于卵子萌出的卵巢——黄体。大约在怀孕第4周以后,卵巢和黄体的分泌功能开始被胎盘取代,以便保证妊娠正常进行。逐渐地,胎儿的胎盘产生出足量的孕酮,接替卵巢保证妊娠对孕酮的需要。理论上,妊娠到了第8周,胎盘产生的孕酮量已经使作为分泌激素的器官卵巢的作用显得不那么重要了。历史上,医生给孕妇服外源性孕酮(来源我们体外的孕酮),其原因有两个:(1)避免“早孕流产”;(2)维持种植捐献卵子的正常生长环境,这是近些年才普遍实行的情况。服孕酮避免流产已经是过时的做法了。可是医生习惯了给接受卵子种植的孕妇在其妊娠前8周到前16周期间服用孕酮,以“帮助怀孕成功”。接受卵子的孕妇在妊娠早期要完全依靠外源性孕酮以保证胎儿正常的生存环境,因为这类孕妇的卵巢没有黄体可分泌这种激素。(是卵子捐献人——不是卵子接受人——排卵并产生黄体。)卵子接受人使用外源性孕酮的好处是显而易见的,因为这种妊娠用孕酮的目的是使怀孕成功。但是这种妊娠需要用多少孕酮最合适——能用多长时间?医生对第二个问题的回答可谓仁者见仁,智者见智。一些医生开具的孕酮用药为10周,另一些为12周,还有一些为16周。12周的孕酮治疗比较合理(与16周相比)。到那时胎盘已经发挥作用了。服用8周的孕酮就可以停药。孕酮(作为治疗药物)在第8周之后就没有什么作用了。艾伦·基拉姆医生根据正常妊娠生理激素变化规律表达了他的看法,他认为一般怀孕8周以后,黄体不再分泌胚胎赖以生存的大多数激素了。“第8周以后,如果你把卵巢切除,胎儿照样生长。”基拉姆说,“我认为12周后再给孕酮是没必要的。”按照基拉姆的观点,妊娠早期是需要孕酮的,但在妊娠后期,你将分泌出足够的孕酮,如这时还服用孕酮那就肯定超量了。然而,许多医生,为了保险起见,会建议卵子接受人服用12~16周的孕酮。他们的理由也是可以理解的:高技术培育的婴儿来之不易(造价还很高),所以医生会想尽一切办法保证这类妊娠的成功。问题是,我们要考虑药物对胎儿的副作用,所以我们不禁要问,这种做法真的保险吗?这个问题之所以当作一个非常重要的问题提出来,是因为每年我们都有成千上万的妊娠妇女——那些有排卵功能障碍的妇女,那些怕流产的妇女,还有那些通过高技术手段才怀上孕的妇女——在服用这种外源性孕酮。因为绝大多数的孕酮的成分符合“自然形态”,所以许多医生认为这类激素药物是安全的。马克·苏尔医生就在他的哥伦比亚大学校医院使用孕酮,他认为孕酮的副作用很少:“你在她们怀孕的前12周到14周期间给她们补充她们孕酮的不足。你的身体产生那么多的孕酮,它可以使你给的激素失去效力。我们使用是微小的阴道胶栓,几乎没有什么副作用。孕酮可以直接进入盆腔血管:能被直接吸收。”医学遗传和儿科教授,母亲风险项目负责人吉迪翁·科伦也认为孕酮是安全的,因为20年来他还没遇到过孕酮导致儿童不正常发育的情况。但同时也有人不同意这种观点。有些生物学家和毒理学家专门研究孕酮对“生长的组织”——胎儿——的影响。安德森癌症研究所医务部研究型科学家、实验妇科一内分泌科主任洛弗尔·琼斯医生对子宫内胎儿在外源性孕酮作用下的安全性充满了担心。中期,琼斯从小鼠胎儿对小剂量药物作用的反应的实验研究中发现,孕鼠服用孕酮可引起婴鼠生殖系统异常。因此,琼斯认为,在给怀孕妇女服用孕酮之前应该对此课题做进一步的研究。问题又一次回到了孕酮给人带来的是好处还是危险上来了。药物给卵子接受人带来的好处显而易见,没有孕酮就没有孩子。但是使用孕酮对其他情况——黄体功能减退和早期流产——是否也有积极的作用?对这个问题的分歧是很大的。虽然有确凿的证据说明孕酮对受捐卵子妊娠有养育作用,但孕酮对黄体功能减退及早期流产是否也有治疗作用目前还不清楚。因此,使用孕酮治疗这两种病情的效果仍存在争议。20世纪70年代进行的一项前瞻性双盲随机试验(最可靠的临床实验方法)显示,孕酮不能防止流产,这是艾伦·基拉姆的结论。在20世纪60年代,人们普遍认为孕酮有预防流产的作用。研究结果大有可为——直到实验允许使用安慰剂。当安慰剂用来进行随机双盲实验研究时,却显示孕酮并无此功效。到了20世纪70年代,孕酮治疗流产已被禁用。根据默里·恩金医生和他的合著人出版的《妊娠和分娩护理指南》(第二版)的观点,几项对早期妊娠使用孕酮的随机研究表明,找不到能够说明孕酮可以减少有阴道出血或习惯性流产情况妇女出现流产、死胎、新生儿死亡等危险性的任何证据。然而,这些研究还没能做到可以排除两个作用之中一个的程度(增加或减少流产)。一些医生还相信孕酮能够预防流产,所以继续给孕妇开这种药物。对于如何治疗黄体功能减退,基拉姆说:“医学界的观点是各不相同的。”50%的产科医生甚至不承认有黄体功能减退的存在,他们认为,即使这种情况存在,也不过是一种被夸大其词说法罢了。其他医生不同意这种观点。他们认为,流产的大多数病例说明这是自然淘汰有基因缺陷胎儿的方式,所以不应该用孕酮来阻止它。35岁以上妇女的高流产率的都是由于卵子或受精卵先天基因缺陷造成的——这些病状是孕酮疗法解决不了的。艾伦·基拉姆认为孕酮偶尔可能有安慰剂的作用。安慰剂起作用的标志就是病人服了药后感到病情“好转”(在本实验中就是保持怀孕),其实她服的那种药和实际能治她的病的药并无关系。安慰剂(一种“糖丸”,没有真正的药物成分)能够改善病情,一方面是因为病人对医生充满信心,另一方面是因为病人有在做医疗的心理暗示。基拉姆医生推断,孕酮预防流产的疗效可能是通过减少紧张程度和增强孕妇信心来达到的。具有讽刺意味的是,一些怀孕药物会引起黄体功能减退(表现为孕酮水平降低),结果胚胎在子宫里难以种植,从而减少怀孕的机会。“使用体外受精(IVF)药物会发生黄体功能减退病症。”马克·苏尔医生说。他阐释了接受不孕治疗妇女所面临的尴尬处境:治疗不孕的药物使你排卵,但排出的卵子发育不良,不能自动产生孕酮,所以你需要药物帮你补充孕酮。这样一来,为了“治疗”由怀孕药物引起怀孕病状,医生就可能给你开孕酮。科学的争论——会对胎儿造成长期的威胁吗?我们所得到的好处值得我们冒可能长期存在的风险吗?目前使用的孕酮药物种类及其药量对于孕妇来说是安全的。他们认为所给的孕酮就是要帮助胎儿得到所需的“自然激素量”,这是孕妇妊娠期间都有的,符合正常情况下孕妇所应达到的生理激素水平的量。胎儿在出生前所给的孕酮是自然的,却也是外源性的。这会不会引起长期不利的副作用现在无法知晓,因为在孕妇身上做临床药物实验是不道德的。不过,许多医生认为孕酮引起长期副作用不太可能,因为这种药物已经用了几代人,他们还没有发现任何问题。但从另一个角度讲,撰写本书时所采访的许多发展生物学专家及肿瘤研究人员说,我们目前对这种药物的研究还不够广泛深入,所以我们无法知晓这种药物对生长着的胎儿是否没有危害。这些科学家拿动物实验的研究成果做例子。他们说,自然形态的孕酮在妊娠期间以外源性方式给与怀孕的动物可引起异常;就因为这种激素药物是“天然的”,所以认定它是无害的——这种说法有带商榷。洛弗尔,琼斯医生认为,孕酮对成人无大碍并不能说明它对脆弱的、生长着的胎儿就是安全的。我们谈论对人无副作用的药物或化合物,但我们必须时刻记住胎儿不是个子小的成人。那些成人服起来安全的药物胎儿接触了就未必也安全。琼斯希望孕妇自己了解这些情况,自己学会理智选择孕期药物。我们所了解的东西应该让我们更加小心谨慎。动物试验的数据告诉我们,如果你怀孕了,使用对下一代有可能产生有害的影响。这种危险是隐性的。当然这种观点不是结论性的,但这种可能是有的。这是你的选择,它应该是一种清醒的选择。像霍华德·博恩医生、洛弗尔·琼斯医生和理查德·哈杰克医生这样的研究人员就特别担心胎儿在妊娠前6~9周期间——妊娠的头3个月——接触治疗用的孕酮。科学家们的担心基于动物实验得出的结果,因为到目前还没有拿人来做试验的先例,主要考虑到孕酮随胎儿的影响。然而,接触这种药物的雌性幼鼠——在生长阶段相当于人类6~9个月的胎儿——出生后生殖器官发育不正常。根据哈杰克医生的研究,动物最典型的异常表现有阴道黏膜角化,子宫内膜异位到阴道(这种异常情况也发生在服用了己烯雌酚的妇女生下的女儿身上)o一些研究者担心那些接触过孕酮的胎儿也可能有生殖管道的异常,虽然这些异常在她们成人之前不容易观察得到。可是许多医生并没有这些担忧,因为他们从未见到曾经用过孕酮的妇女生下的孩子在其青春期或成年期出现生殖器官不正常的病例。还有些医生把这个问题当成解决不了的问题。默里·恩金医生和他著作的合作者在其《妊娠和分娩护理指南》(第三版)中指出,因为这类实验迄今为止没有在人类身上进行过,所以孕酮(孕酮)对婴儿到底是不是安全的还无法知道。虽然对使用过孕酮妇女的随访研究大都是不受控制的而且它们均以轶事形式为主,但研究中提出的一些建议还是值得注意的:受孕酮影响过的胎儿增加心脏、神经、神经轴管患病的概率,还会有其他组织发育不良等病症,还有女胎生殖器男性化以及女孩是个“假小子”等情况。而其他研究没有显示这些不良影响,所以得出孕酮的安全性就像孕酮被认定的好处一样是一个开放性的话题。
做孕前检查,是为了平安度孕,预约平安保险的孕期生活。下面内容有助于孕前检查项目。孕前问诊项目(1)年龄、职业、孕次、产次;(2)月经情况、末次月经日期;(3)结婚日期、配偶的健康情况、是否为近亲结婚;(4)双方直系亲属中有无患遗传病、高血压或糖尿病的患者;(5)是否生过畸胎;(6)有没有过药物过敏史;(7)有没有难产史或流产史;(8)本次妊娠的经过、有没有妊娠反应及反应程度;(9)是否患过病毒性流感或出过风疹,曾经服用了什么药物;(10)是否接触过有毒有害气体;(11)有没有阴道出血、头昏、心悸、下肢水肿等情况;(12)是否曾经患过传染病、心脏病、高血压、肝肾病等。对于医生询问的任何情况,孕妈妈都应当一一如实、详细回答。因为医生会根据这些情况对胎儿及母体在妊娠期的健康做出必要的卫生指导。必查项目这里对常用的检查项目概略介绍:妊娠尿检适宜在停经20~30天后,一般当时可拿结果。妊娠尿样呈阳性,依此确定妊娠。围产保健检查随时了解孕妈妈的健康状况和胎儿的生长发育状况。检查内容包括量体重、测血压、量宫高、测腹围、听胎心。天性愚型(唐氏综合征)筛查唐氏综合征产前筛查是用一种经济简便、对胎儿无损伤性的检测方法。超声波检查筛查胎儿、胎数、胎位、胎盘及脐带,羊水的异常,观察胎儿的胎动情况。检查时间:18~24周时做第一次,妊娠8个月和临产前各进行一次,有彩色超声波和黑白色超声波之别。通过它可以看到胎儿的躯体、胎心跳动,胎盘等。妈咪小助手第一次产前检查,应当在确认自己已经怀孕的时候进行。医生一般建议在孕期第12周时到医院报到,建立保健卡。因为通常怀孕的前3个月是比较危险的时期,过了这段时期以后,孕妈妈的情况就会相对稳定,可以开始按医生指导和要求做有规律的检查。
<!--[if ppt]--><!--[endif]-->其次我们来认识一个概念:什么是出生缺陷? 出生缺陷是指婴儿出生前即已存在的结构或功能异常,有些异常可于出生时表现,有些异常可于出生后一段时间逐步显示。身体结构的畸形(表现为先天畸形、如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等),生理功能和代谢的异常易导致先天性智力低下(俗称“呆”“傻”)、聋、哑等缺陷。产生原因包括遗传(25%),环境(10%),或者二者的共同作用(65%)<!--[if ppt]--><!--[endif]--><!--[if ppt]--><!--[endif]--> 每一例出生缺陷都给家庭带来巨大的精神痛苦和经济负担,不仅影响患儿的终身生活质量和身心健康,也影响家庭和睦。努力减少出生缺陷的发生,直接关系到数万家庭的幸福和利益。 我国每年有近百万例出生缺陷儿出生,其中先心病、唐氏综合症、神经管畸形所占比例较高。如何生一个健康的孩子?什么是优生? 优生学是研究如何改善人类遗传素质的一门科学,可分为两个方面:一方面是研究如何使人类健康地遗传,减少以至消除遗传病和先天畸形患儿出生,被称为消极优生学或预防性优生学;另一方面是研究怎样增加体力和智力上优秀个体的繁衍,叫做积极优生学。目前,我国的优生工作,大都属于消极优生学的范围,目的就是尽力降低以至消除严重缺陷儿的孕育和诞生<!--[if ppt]--><!--[endif]-->一个婴儿的诞生,追溯其整个历程,必经过父母双方的婚配、受孕、妊娠、分娩等步骤。因此,要想生个优质的孩子,便应按其次序把握好各个关键环节。出生缺陷的三级预防一级预防 婚前 孕前和孕早期保健<!--[if ppt]--><!--[endif]-->二级预防 产前筛查和产前诊断<!--[if ppt]--><!--[endif]-->三级预防 做好新生儿疾病筛查和系统体检一级预防具体分述如下:(一)从找对象做起:1.不能近亲结婚:主要预防遗传病的发生。2.请优生咨询专家当顾问:建议了解一下对方家族是否有人患遗传病或先天缺陷等症。如果双方亲属中均有患遗传病或先天缺陷者,都应到计划生育指导站或医院专设的优生咨询(或称遗传咨询)处,请专科人员当顾问。 3 婚前需做体检,可及早发现男女双方不适于结婚或生育的疾病和生理缺陷,了解夫妻双方血型是否相合,预测有无患病的可能性。<!--[if ppt]--><!--[endif]-->
介绍会阴湿热敷的具体方法(一)目的1.促进血液循环,加速局部新陈代谢,增强白细胞的吞噬功能,刺激肘部组织的生长和修复,从而达到消炎、消毒,利于伤口愈合的目的。2.降低神经木梢的兴奋性,缓解局部疼痛。(二)适应证常川于会阴部有水肿、疼痛、切口硬结及早期感染者。(三)用物准备1.同会阴冲洗川物。,2.凡士林软膏软1支、无菌纱布1张、热敷垫1个、热水垫1个、热敷钳把等。(四)操作方法1.携用物至床旁,向产妇解释操作的目的和步骤,请家属暂时离开病房。2.按会阴冲洗方法冲洗会阴部。3.在热敷部位涂一层凡士林;盖上无菌纱布,将热敷溶液中的温热热敷垫置于纱布外,再盖棉垫。4.外放热水袋,以延长热敷时间,也可每隔3—5min更换热敷垫。5.热敷完毕,协助盖好被子,取舒适卧位,并谢谢合作。(五)护理要点1.湿热敷的温度为41—48°C,热敷范匍为病损范围的2倍,热敷时间为15~20min.每日进行热敷2次。2.避免热敷布的温度过高,导致患者局部组织烫伤,在热敷的过程中要密切观察产妇热敷部位局部状况,尤其是休克、昏迷以及感觉不敏感者。
为什么输卵管结扎术后还会怀孕结扎输卵管后,输卵管腔阻塞不通,使精子与卵子没有相遇结合的机会,可达到绝育的目的,这是目前女性绝育的一种比较可靠的方法。那么为什么个别妇女实行了输卵管结扎术后又会怀孕呢(7这是结扎切断的输卵管重新接通所造成的。怎么会再通的呢?根据临床观察,一般有以下几个原因。1.与结扎的方法有关。单纯结扎法(卷折结扎法)有使管腔再通的可能,但现在较多采用包埋结扎法,再通的可能较小。2.与结扎线过松或过紧有关。一般实行输卵管结扎绝育术的时间多在产后或人工流产后,这个时候的输卵管有充血、水肿,组织脆弱,如用丝线结扎时,术后输卵管随产后子宫复旧而变细,而结扎丝线松紧却是不变的,因此结扎部位可能自然松脱,使管腔再通。如结扎过紧,丝线可以切断输卵管,形成输卵管腹腔漏,如果这个漏孔是输卵管靠近子宫段,卵子又可以从漏孔进入输卵管腔内,所以有了精子与卵子相遇的机会,就能受孕。3.与输卵管结扎的部位有关。如结扎部位在输卵管的峡部,再加局部组织挫伤过多,有时可坏死脱落,以后输卵管的两残端可自行接合再通。4.输卵管结扎不完全:输卵管一部分被结扎,而另一部分未被结扎,仍然通连。5.误将圆韧带结扎,这虽是少见的情况,也应注意。
女性用的甾体避孕药的作用机理甾体避孕药均由雌激素和孕激素组成,主要原理为抑制排卵,改变宫颈粘液的粘稠度,阻止精子通过,同时改变子宫内膜的环境,不利于孕卵着床等。(一)抑制排卵通过抑制下丘脑的促性腺激素释放因子,从而阻断垂体促性腺激素的活动,致使卵巢排卵功能受到抑制。雌、孕激素抑制促卵泡素及黄体生成素的分泌,而孕激素的持续作用抑制月经中期排卵前黄体生成紊高峰的出现,从而抑制排卵。(二)改变宫颈粘液在孕激素的作用下,官颈粘液不出现羊齿状结晶,量变少而稠度增加,拉丝度减少,不利于精子穿透。(三)子宫内膜的改变子宫内膜在少量雌激素作用下,呈增生早期变化。在少量孕激素的作用下,使子宫内膜腺体及间质发生类似分泌期的变化,但又不同于正常月经周期的分泌相,腺体发育较差,这种内膜不适于孕卵的着床,从而起到避孕作用。(四)影响输卵管的运行速度雌激素可促进输卵管的收缩活动,孕激素则抑制输卵管的收缩,甾体激素由于改变受精卵在输卵管内的正常运行速度,而降低着床的成功率。(五)影响精子的获能由于药物影响了宫颈、。官腔、输卵管的组织生化及生理功能,也就影响了精子的获能。
孕妇免疫性流产如何诊断孕妇免疫性流产如何诊断:(1) 一般性诊断:询问病史;检查时应留意子宫的大小,位置以及附件的情况;注意基础提问的测定;宫内膜检查,子宫输卵管造影;血常规、血沉、血型及精液常规等。必要时要做宫腔镜和腹腔镜检查。(2) 特殊检查① 染色体核查:此项检查可以针对疑有遗传疾病的患者,用以诊断这种疾病是否会造成胚胎的自然选择。② 激素测定,包括雌激素和孕激素、人绒毛膜促性腺激素等的定量检测,以判定是否因为母体激素分泌不足造成流产。③ 实验室对孕妇尿液、宫颈黏液的培养,用以了解是否有微生物的感染。④ 对于流产后妊娠物的病理检查及细胞遗传学的研究。⑤ 怀疑患自身免疫性疾病者要检测ACA(抗心磷脂抗体)。若以上检查过后仍未查明流产原因,就需做免疫学检查。(3) 免疫学检查① 使用MLR(混合淋巴细胞培养反应)及淋巴细胞毒性抗体测定来鉴别孕妇流产属于继发性流产还是原发性流产。原发性流产多发生在妊娠20周以内,妻子不具有抗配偶免疫,对丈夫表现出较微弱的混合淋巴细胞培养反应,白细胞治疗有效。继发性流产妻子有补体依赖或补体非依赖抗配偶淋巴细胞毒性细胞,肝素治疗有效。② 测定抗精子抗体。③ 血型及抗血型抗体测定。
生化妊娠 转瞬即逝的爱情结晶生化妊娠是一些怀孕的女性会经历的事情,但是这个概念似乎对很多人来说都是比较陌生的。那么,生化妊娠到底是一种怎样的现象呢?生化妊娠对女性的身体是否有危害呢?出现生化妊娠后的女性,要多久才能再次准备怀孕呢?生化妊娠的定义事实上,生化妊娠是一种早期流产,通常会发生在怀孕的第五周,而这时期身体内的状况是超声波扫描仪无法检测到的。这一过程是精子使卵子受精,但是之后卵子并没有存活下来。妊娠阳性测试为什么要进行妊娠阳性测试?在生化妊娠或者早期流产时候,最初的测试是阳性的,但是之后你的月经又会开始,或者进一步的妊娠测试呈现的是阴性。没有月经并且妊娠测试为阳性,这样才能证明你怀孕了。因为在怀孕早期,依靠超声波扫描技术,是什么也观察不到的。生化妊娠的迹象和症状像月经一样的出血。出血之前会有痉挛或者轻微的血迹。有的孕妇反应,自己在做了早期妊娠测试第一反应之后,得到的是一个模糊的阳性结果,但是过几天之后,会发现体内有一些苍白的血渍流出。再过几天,又会有深褐色的血渍,但并不像月经。有一些从没有做过妊娠测试的女性,她们都不知道自己已经有过早期的流产了,她们会简单地把流血视为正常的月经。生化妊娠很正常当然,这是很正常的现象。通常首次怀孕的人,发生这种情况的几率在50%-60%,但是大多数都是没有被注意到的。像任何一种流产一样,生化妊娠是由多种原因引起的。受精卵中的染色体异型,或者体内血块、荷尔蒙分泌的问题,都可以导致生化妊娠的发生。但是不要因此失去信心,因为有过一次生化妊娠,并不意味着还会再次发生。卵植入期出血和生化妊娠的不同卵植入期出血是在受精卵进入到子宫内膜之后出现的早期出血现象,通常会发生在循环周期的第三周或者预计月经期的前一周左右。生化妊娠则发生在循环周期的后期,也就是你预测的下次来月经时间的前后。这种反应与正常的月经很相似,或者比月经还要严重一些。生化妊娠不影响怀孕在经历过生化妊娠后,许多女性都会问到这个十分重要的问题:会不会影响怀孕?专家提示,没有任何医学理由能够说明要等多久才能继续怀孕。如果夫妻想要孩子的话,直接进行就可以了。
引起女性不孕的主要因素关于女性不孕,主要是由哪几方面的因素引起的?1.排卵障碍(1)中枢性的影响丘脑下部一垂体一卵巢轴功能紊乱,引起无排卵性月经及闭经;垂体肿瘤引起卵巢功能失调导致不育;精神因素,如过度紧张、焦虑对丘脑下部一垂体一卵巢轴产生影响,抑制排卵。(2)全身性疾病重度营养不良、过度肥胖、内分泌疾病,如甲状腺疾病及糖尿病等影响卵巢功能,导致无排卵及不孕。(3)卵巢异常先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰及功能性卵巢肿瘤等影响卵巢排卵。子宫内膜异位症不但破坏卵巢组织,而且造成严重盆腔粘连导致不孕。2.输卵管因素输卵管炎症引起输卵管不通是女性不孕的重要因素;有时输卵管腔虽然通畅,但因炎症损伤,使输卵管运送精子、卵子及受精卵的能力下降而造成不孕;子宫内膜异位症引起输卵管粘连或疤痕,使其蠕动受限,运送精子、卵子及受精卵的能力下降而造成不孕。3.子宫因素子宫发育不良、子宫内膜结核、官腔粘连、子宫内膜息肉及子宫粘膜下肌瘤,或因黄体功能不良导致受孕卵不能植入。4.子宫颈因素慢性子宫颈炎使宫颈粘液粘稠,并含有大量白细胞,不利精子的活动和穿过,影响受孕;子宫颈息肉及子宫颈肌瘤可堵塞子宫颈管,影响精子穿过;子宫颈口狭窄也可造成不孕。5.外阴、阴道因素包括处女膜闭锁、阴道横隔及先天性无阴道;严重阴道炎症会使大量白细胞消耗精液中的能量物质,降低精子活力,缩短其生存时间而影响受孕。
排卵障碍、原因不明的不孕排卵障碍也是造成女性不孕的原因。例如所谓的多囊性卵巢症候群,就包含卵巢表面变硬,卵子不易释出的症状;子宫内膜症也会发生相同的障碍。其他,如月经不顺、畏冷症、血行障碍、精神压力、肥胖、自律神经的失调等原因,都会造成不孕。此外,还有现代医学的检查技术,也无法发现任何异常的原因不明性不孕,这种不孕症约占全体的三分之一。一位35岁女性的病例。夫妻兩人虽然每天工作繁忙,但是身体健康状況良好,月经也无不适的症狀。但是結婚已過三年,仍无法怀孕。到医院院接受检查,夫妻两人皆无异状。开给这位女性的药方含有香附子等生药可缓和压力或紧张,以及鹿茸、杜仲可赋予身体活力,先生也服用了相似的药方。四个月后,这位女性便怀孕了。中药可调理全身的平衡、并补充活力,使母体具备迎接新生命与养育的气力和体力;还有促进正常排卵、调整受孕环境,使受精卵能够安定地着床于子宫里的作用,这些作用已受广泛的认同。唯有中药才能显著调理荷尔蒙平衡、增強体力、维持健康状态,來达到自然怀孕的目的。